动态 ctDNA 为 NSCLC 的全程术后精确管理提供信息(LUNGCA 研究)。
评论:背景 循环肿瘤 DNA (ctDNA) 对于检测微小残留病 (MRD) 很有价值。然而,需要涉及长期血液采样的研究来全面解释 ctDNA 分析的临床应用。方法 我们进行了一项前瞻性多中心队列研究 (LUNGCA),用于对接受根治性手术的肺癌患者进行动态 ctDNA 监测。对术前血浆样本、术后 3 天和 1 个月进行 ctDNA 分析,然后每 3-6 个月进行一次,持续长达三年。结果 共纳入 233 例非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者和 2336 例纵向血浆标本;中位随访时间为 51.4 个月。综合治疗后 (根治性手术后 + 必要的辅助治疗) MRD 状态比术后 MRD 状态更能预测复发 (阳性预测值: 100% vs 90.0%;阴性预测值: 90.3% vs 90.1%)。辅助前 ctDNA 阳性和肿瘤组织中靶向突变的患者在相应的辅助 TKI 治疗下无复发生存期 (RFS) 有所改善 风险比 |
原文链接:[xmolJournal
分类:#xmolJournal #Week132025
评论:背景 循环肿瘤 DNA (ctDNA) 对于检测微小残留病 (MRD) 很有价值。然而,需要涉及长期血液采样的研究来全面解释 ctDNA 分析的临床应用。方法 我们进行了一项前瞻性多中心队列研究 (LUNGCA),用于对接受根治性手术的肺癌患者进行动态 ctDNA 监测。对术前血浆样本、术后 3 天和 1 个月进行 ctDNA 分析,然后每 3-6 个月进行一次,持续长达三年。结果 共纳入 233 例非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者和 2336 例纵向血浆标本;中位随访时间为 51.4 个月。综合治疗后 (根治性手术后 + 必要的辅助治疗) MRD 状态比术后 MRD 状态更能预测复发 (阳性预测值: 100% vs 90.0%;阴性预测值: 90.3% vs 90.1%)。辅助前 ctDNA 阳性和肿瘤组织中靶向突变的患者在相应的辅助 TKI 治疗下无复发生存期 (RFS) 有所改善 风险比 |
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